La greffe FUT à cheveux longs est actuellement la méthode de référence pour corriger une perte de cheveux de manière esthétique et naturelle. Indiquée aussi bien pour les hommes que pour les femmes, elle permet d’apporter une importante quantité d’implants capillaires en une seule séance et a pour avantage de traiter de grandes surfaces touchées par la calvitie.
Photos avant / après
Contrairement à la greffe FUE qui implique de prélever les greffons à l’aide d’un micro-punch, la méthode FUT consiste à prélever une bandelette de cuir chevelu sur l’occiput à l’arrière de la tête (la taille de cette bandelette, comprise entre 10 et 25 cm, dépend directement du nombre de greffes souhaitées). La zone donneuse est ensuite refermée par sutures ou agrafes.
La cicatrice, localisée dans la région occipitale, est dans la majorité des cas fine, linéaire, horizontale et quasi imperceptible.
La bandelette est ensuite découpée minutieusement en unités folliculaires au microscope, afin de respecter l’intégralité des cheveux prélevés.
Découpe de la bandelette en unités folliculaires de 1, 2, 3 à 4 cheveux
Les progrès techniques réalisés ces 20 dernières années visent à recréer un aspect naturel pour un rendu esthétique masquant efficacement la chute de cheveux. Pour cela, comme pour la greffe FUE, l’implantation des greffons implique :
L’implantation capillaire à l’aide de micro-instruments
Les premiers jours après le traitement de l’alopécie, de petites croûtes vont se former à la base de chaque greffe capillaire. Comme dans tout processus de guérison, les petites croûtes vont démanger de plus en plus, puis tomberont sous forme de pellicules.
Après une séance de greffe de cheveux, les racines capillaires sont affaiblies en raison de l’apport d’oxygène amoindri. Après deux ou trois semaines, les cheveux qui sont encore présents dans les racines transplantées vont tomber. Il s’agit d’un processus parfaitement naturel. Étant donné que les racines capillaires sont seulement affaiblies et non endommagées, elles produisent de nouveaux cheveux sains qui seront visibles entre 3 à 5 mois après le traitement. Des traitements complémentaires (Minoxidil, PRP) peuvent être prescrits pour stimuler le processus de repousse. À noter que, dans certains cas, si le traitement a été effectué dans le but de densifier la chevelure, il est possible que les cheveux avoisinants tombent transitoirement.
À partir du troisième mois le patient sentira que les nouveaux cheveux commencent à pousser. Il est possible qu’une irritation des glandes sébacées (apparition de boutons) se produise sur la région greffée. Bien que ceci soit souvent ressenti comme un facteur gênant par le patient, cette irritation fait partie du processus de croissance puisque les nouveaux cheveux tentent de sortir à la surface. Vers le quatrième ou le cinquième mois, on pourra déjà en constater plusieurs nouveaux. Au début, les cheveux seront encore fins et clairsemés, mais, à la longue, ils prendront de l’épaisseur et de la densité et finiront par masquer la calvitie du patient.
Du point de vue médical, le résultat final du traitement ne peut être constaté de manière définitive qu’après douze mois. Les cheveux transplantés poussent alors tout à fait comme les ‘cheveux naturels‘ et ne demandent pas de soins particuliers. Par ailleurs, ils se reproduiront pendant toute l’existence du patient, car ils ne sont pas touchés par le phénomène d’alopécie androgénétique.
La quantité d’implants capillaires nécessaire au cours d’une séance dépend de plusieurs paramètres :
L’intervention est peu douloureuse. Quelques points d’anesthésie locale par des aiguilles fines permettent d’anesthésier le derme capillaire de façon instantanée, si bien que l’extraction des greffons comme leur transplantation sont totalement indolores.
Une fois cette anesthésie obtenue, l’ensemble de la procédure est totalement indolore.
Lorsque l’anesthésie disparaît, très peu de douleurs sont ressenties. Des antalgiques simples de type paracétamol permettent de contrôler totalement d’éventuelles douleurs, parfois présentes dans la région où le prélèvement a été effectué.
Les patients expriment parfois une gêne les 2 – 3 premiers jours au niveau de la zone de prélèvement lorsqu’ils posent leur tête sur le coussin mais sans réelle douleur.
Par mesure de sécurité et de prudence, le docteur Eric Bouhanna recommande aux patients de rester 1 à 2 heures en surveillance avant de regagner leur domicile. Le retour devra se faire accompagné ou bien au moyen d’un taxi qui sera commandé sur place.
Oui. Généralement, nous recommandons aux patients de prendre une semaine de disponibilité sur leur emploi du temps. Une greffe de cheveux n’empêche pas un séjour en vacances. Cependant, durant les 15 premiers jours, il faudra éviter de mettre la tête sous l’eau (mer et piscine).
La partie greffée sera protégée du soleil les trois premiers mois (port d’une casquette)
Non, contrairement à certaines greffes FUE, la méthode FUT ne requiert aucun rasage particulier. C’est la raison pour laquelle la greffe FUT est particulièrement indiquée chez la femme.
Non. Le fait de garder les cheveux à une certaine longueur permet de guider le geste lors de l’implantation en visualisant l’orientation et l’obliquité des cheveux en fonction de chaque zone.
Généralement un délai de 9 mois à 1 an est nécessaire avant de refaire une nouvelle séance de greffe de cheveux. Ce délai d’attente permet d’évaluer les résultats de la première séance et de retrouver une bonne souplesse du cuir chevelu pour entreprendre un nouveau prélèvement de greffes.
Pour les méga-séances de 4 000 à 5 000 greffes (une greffe correspond à une unité folliculaire), il est possible de réaliser la séance sur deux jours.
Oui. Le chirurgien peut tout à fait augmenter le nombre de cheveux sur une zone déjà implantée en plaçant les microgreffes entre les premiers implants.
Le prix d’une séance d’implants de cheveux est calculé en fonction du nombre d’implants nécessaires. Il faut compter entre 3 et 5 euros par microgreffe. Le prix total d’une greffe de cheveux varie en fonction de l’importance de la séance et de la technique utilisée.
Elle est imperceptible sur cheveux longs, aussi bien visuellement qu’au toucher. Elle se traduit par une ligne fine et blanche noyée dans les cheveux qui l’entourent. Elle est généralement difficile à retrouver. C’est particulièrement vrai chez la femme qui a une chevelure plus fournie. Cependant, un rasage de très près du cuir chevelu la rend inéluctablement apparente. C’est pourquoi l’utilisation de la technique de greffe de cheveux par bandelette nécessite une longueur minimum de cheveux (5 mm).
Pour les personnes qui ont tendance à avoir les cheveux très courts ou rasés, on préconise la technique de greffe de cheveux par FUE.
Oui. Il est tout à fait possible d’y implanter directement des implants en recourant au mode de prélèvement FUE.
Le premier shampooing est effectué le surlendemain de l’intervention de greffe de cheveux. On utilise un shampooing antiseptique.
Le premier shampooing consiste à appliquer la solution sur la zone greffée sans frotter. On laisse agir pendant 5 minutes, puis on rince à l’eau tiède à l’aide du pommeau de douche à faible pression.
Le séchage se fait en tamponnant délicatement avec une serviette propre.
Ce mode opératoire sera réitéré chaque jour, jusqu’au 5ème jour. À partir du 6ème jour il sera possible de frotter délicatement la région greffée.
Le shampooing habituel sera repris dés que toutes les croûtes de cicatrisation seront tombées, soit entre le 7ème et le 15ème jour.
C’est tout à fait normal. Cette insensibilité est liée aux micro-sections des rameaux nerveux répartis sur l’ensemble du derme capillaire. Il faut un à deux mois avant de retrouver une sensibilité normale (temps de repousse des fibres nerveuses).
Cette insensibilité est également perçue au-dessus de la cicatrice, dans la région occipitale. Elle mettra également plusieurs semaines, voire plusieurs mois à disparaître.
Les complications sont exceptionnelles. Les plus souvent citées sont la micro-infection au niveau d’une microgreffe et l’élargissement de la cicatrice de prélèvement.
La principale complication que les gens gardent à l’esprit est l’aspect inesthétique en « champ de poireaux » ou « cheveux de poupée ». Cet aspect ne doit plus se voir. En effet, les techniques actuelles de greffe de cheveux utilisant le procédé de greffe en unités folliculaires assurent un résultat esthétique et naturel garanti.
Certains sports (jogging, vélo) pourront être repris au bout de 15 jours. Par contre, les activités sportives plus physiques (tennis, équitation, sport de combat) seront reprises au bout de 6 semaines. En effet, les flexions de tête forcées augmentent la tension sur la cicatrice de prélèvement et risquent par conséquent de l’élargir.