La perte de cheveux est un phénomène naturel qui touche de nombreuses personnes, indépendamment de leur sexe, âge ou origine. Perçue comme un problème esthétique, elle a un impact considérable sur la confiance en soi et le bien-être émotionnel de ceux qui en souffrent. De nos jours, les avancées médicales et technologiques ont permis de développer des solutions efficaces pour traiter la perte de cheveux, comme la greffe capillaire. Les deux principales techniques mises en pratique pour une intervention de greffe capillaire sont le prélèvement par bandelette (FUT) et par extraction d’unités folliculaires (FUE). Chacune d’elle offre des résultats naturels et durables pour lutter efficacement contre les problèmes de calvitie. Il est essentiel de comprendre les particularités de ces deux méthodes afin de prendre une décision éclairée.
Quelle est la meilleure technique de greffe de cheveux ?
Avant de prendre une décision quant à la technique de greffe de cheveux la plus adaptée à vos besoins, il est essentiel de comprendre les spécificités, les avantages et les inconvénients de chacune d’elles. Bien que toutes deux aient pour objectif de restaurer la densité capillaire, les greffes de cheveux FUT et FUE présentent des différences significatives en termes de procédure, de cicatrisation et de récupération.
Greffe FUT ou technique de prélèvement par bandelette
La greffe de cheveux FUT, également connue sous le nom de technique de la bandelette, consiste à prélever une bande de cheveux du cuir chevelu au niveau de la zone donneuse située à l’arrière du crâne. Les unités folliculaires sont ensuite séparées et prélevées de la bandelette de peau sous microscope avant d’être implantées dans les zones dégarnies du cuir chevelu, permettant d’obtenir une repousse et une densité capillaire naturelle. Cette méthode offre plusieurs avantages :
- La quantité de greffons prélevée : Le prélèvement par bandelette permet d’obtenir un grand nombre de greffons à implanter en une seule séance. Cela permet de traiter des calvities étendues tout en réduisant le nombre de séances nécessaires pour obtenir les résultats souhaités.
- La qualité des greffons : La dissection sous microscope permet de préserver la structure des follicules pileux, en évitant de les endommager ou de les sectionner. Cette précision maximise le potentiel de survie et le taux de repousse des cheveux greffés une fois implantés dans les zones dégarnies.
Bien que cette technique d’extraction soit largement utilisée et réputée pour les résultats obtenus, il est important de prendre en compte ses potentiels inconvénients. Le prélèvement de la bandelette laisse une cicatrice linéaire discrète à l’arrière de la tête. Mesurant moins d’un millimètre de hauteur, elle sera cachée par les cheveux dès leur repousse.
Qu’est-ce que la greffe FUE ou méthode de prélèvement par extraction d’unités folliculaires ?
La technique de greffe de cheveux FUE est une approche moderne et moins invasive. Elle se distingue de la greffe FUT à l’étape de prélèvement. Durant une intervention FUE, le prélèvement de greffons se fait 1 à 1 au niveau de la couronne hippocratique à l’aide d’un micro-punch mesurant moins d’un millimètre de diamètre. Il s’agit d’une technique laissant des cicatrices imperceptibles sur la zone de prélèvement. Les greffons sont ensuite implantés directement au niveau de la partie dégarnie du cuir chevelu. Voici les principaux atouts de cette technique :
- Un faible impact cicatriciel : La technique FUE ne laisse pas de cicatrice de prélèvement linéaire dans la zone donneuse. Les greffons sont prélevés individuellement à l’aide d’un instrument spécialisé, laissant de petites cicatrices ponctuelles qui sont facilement dissimulées, même avec des cheveux très courts.
- Une flexibilité de la surface de prélèvement de la zone donneuse : Il est possible d’exploiter une plus grande surface de la zone de prélèvement, permettant d’y conserver une bonne homogénéité et densité des cheveux.
- Une récupération plus rapide : La greffe de cheveux FUE étant moins invasive, les suites opératoires et le temps de récupération sont généralement plus courts qu’avec la technique de la bandelette. Les patients peuvent généralement reprendre leurs activités quotidiennes plus rapidement après une séance de transplantation.
Bien que la greffe de cheveux FUE (Follicular Unit Extraction) offre de nombreux avantages, certains aspects peuvent être associés à des inconvénients par certains patients. Par exemple, la méthode FUE implique l’extraction de chaque unité folliculaire individuellement, ce qui peut rendre l’intervention plus longue.
Les différents facteurs à prendre en compte pour choisir entre FUT et FUE
Chacune de ces deux techniques présente des avantages et des inconvénients, mais choisir le type d’intervention de greffe capillaire le mieux adapté à un patient dépend de certains facteurs clés. Cette prise de décision se fait en étroite collaboration avec un chirurgien capillaire compétent, qui saura évaluer les besoins et les attentes du patient, ainsi que les conditions spécifiques à chaque cas. Pour cela le chirurgien réalise un diagnostic capillaire complet afin de déterminer l’origine de la chute de cheveux ainsi qu’un examen du cuir chevelu.
Le type d’alopécie
Le premier objectif du diagnostic capillaire sera de déterminer l’origine (hormonale, traumatique, pathologique…) et le type d’alopécie dont souffre le patient. La perte de cheveux peut se présenter sous diverses formes, telles que l’alopécie androgénétique, l’alopécie areata (pelade) ou encore l’alopécie cicatricielle. Cette donnée joue un rôle important dans le choix de la technique de transplantation capillaire car elle influence plusieurs facteurs essentiels tels que la qualité et la densité de cheveux de la zone donneuse ou la progression de l’alopécie.
Évaluer la zone donneuse et la zone receveuse
Un examen complet du cuir chevelu devra également être réalisé afin de spécifier :
- La zone dégarnie : La taille et la forme de cette zone déterminent le nombre d’unités folliculaires nécessaires pour couvrir la partie affectée par l’alopécie. Pour une alopécie modérée la technique FUE pourra être privilégiée, alors que pour une perte de cheveux diffuse la technique FUT pourra être recommandée.
- La zone donneuse : La densité et la qualité des cheveux y sont essentielles pour déterminer la méthode la plus appropriée. Si elle présente une densité de cheveux élevée, les deux méthodes peuvent être envisagées. Cependant, en cas de densité faible, la FUE pourrait être préférée, car elle permet d’exploiter une plus grande surface du cuir chevelu.
- La qualité et la souplesse des cheveux : Pour les patients ayant des cheveux fins ou clairsemés, une greffe FUT peut être préférée pour obtenir un résultat plus naturel.
Ces différents facteurs jouent un rôle important dans le choix de la technique d’implant capillaire car ils mettent en lumière la cause, le stade de la calvitie, la progression, la répartition, l’étendue de l’alopécie, ainsi que la disponibilité des unités folliculaires de la zone de prélèvement. Ils influent directement sur le résultat final et les exigences techniques nécessaires pour obtenir une greffe esthétiquement satisfaisante.